Dentalcoop

El viaje ha resultado  duro: Barcelona / Ámsterdam / Nairobi / Kigali. Unas 15 horas en total, saliendo domingo por la tarde y llegando a las 8 de la mañana a Kigali. Pero lo peor ha resultado la coletilla: Se suponía que nos venían a recoger con un coche del hospital y teníamos una tres horas más de viaje hasta Murunda. Perfecto! El chofer tenía que ir al médico en Kigali y nos pide una hora de espera, Guay Podemos aprovechar para rehacer las maletas y distribuir el material destinado al hospital y el que dábamos a las monjas de Rususa para equipar la segunda base en este país. Aquí empezamos a captar lo relativo de los tiempos ruandeses. Espera al chofer, encuentro con la monja...eso si, un encanto, sor Sorina. Habla español! Todos en marcha, al fin! Sor Sorina ocupa un espacio generoso en el coche y con Juan vamos turnándonos en quien clava el codo en el estómago del otro . Nos para la poli. Bueno, control de pasaporte. Normal. Pues no. Multa por adelantar un camión humeante que se arrastraba a 5 por hora por la pendiente de la carretera. El sistema de cobro es seguro. Le dan un papel, tiene que ir al banco a pagar y volver a buscar el carnet. Fantástico. Otra hora más. Con unos palillos nos sujetamos los párpados. Para abreviar. Con un postre de 2 horas por caminos sin asfaltar, lo que significa saltar dentro de una coctelera, llegamos al fin a Murunda. Llegan nuestros despojos. A las 6 de la tarde....Eso si, un sitio absolutamente maravilloso. Montañas suaves, un lago, verde...árboles, plátanos, terrazas. El alojamiento y la cena de lujo....a dormir!!!Mañana empiezo la crónica del servicio en el gabinete del hospital. El lugar es espectacular . Nos alojan en una residencia que pertenece a la parroquia. Al lado del hospital. Parece ser que una organización de cirujanos plásticos alemanes son los que la han construido Impecable. Limpio. Habitación individual con baño. Un cocinero a nuestro servicio. ( muy bueno por cierto ). Todo cómodo y sin ningún problema excepto los inevitables en Africa. Sale agua de algún grifo y de otros no, la habitación de Juan no tiene luz, sólo en el baño, no hay agua caliente.... Pero cada mañana nos dejan un cubo en la puerta! Después de una noche de sueño reparador empezamos nuestro trabajo en el hospital. Asistimos a la reunión de todo el personal a las 7 de la mañana, donde nos presentamos. Explicamos como hemos ido a parar con nuestro equipamiento donado a éste sitio, las características de nuestra organización Dentalcoop, nuestros objetivos, modus operandi...etc. Pasamos al gabinete dental. Allí conocernos al técnico dentista responsable y a sus ayudantes (Viateur y Stan). El consultorio tiene muy buen aspecto. Está bien equipado, a lo largo de los días siguientes vamos comprobando si todo funciona y buscando por armarios y cajones instrumental y aparatos que ellos mismos no saben para que sirven o como usarlos. Hay instrumental de sobras, ultrasonidos, localizador de ápices, cuba ultrasónica para limpiar instrumental, autoclave, rayos X (no podemos comprobar si va porque no hay placas ni líquidos de revelar).....un montón de turbinas usadas de buenas marcas pero con una conexión diferente a la del equipo. Vamos haciendo lista de lo que falta, poniendo en uso los aparatos y enseñando al personal local como utilizarlos.También nos toca investigar como va el equipo. Es muy bueno, chino, está nuevo pero personalmente no estoy familiarizado con el y tenemos que descubriendo a que botones hay que darle. Subir, bajar, aire, agua,aspirador....El sistema de aspiración es el que más nos cuesta entender. Parece que va por aire...tengo que preguntar en Barcelona como es eso. También nos dan problemas los enchufes, la conexión con el compresor y los desagües. Algún elemento hay que traer para que todo esté correcto. Hay poco paciente. En parte es frustrante pero en cambio va muy bien para poder ir haciendo con calma todo este chequeo. El motivo es que tienen un sistema económico organizado muy interesante.       Hay una especie de seguro que toda la población dependiente del hospital paga una vez al año. Eso les da derecho a asistencia medica completa . Es una cantidad razonable, 3000fr al año....... ....    unos 4€.Tenemos que tener en cuenta que la población atendida es de unas 250.000 personas Por supuesto, el hospital también está financiado por el gobierno. Es propiedad de la iglesia y además está integrado en la red sanitaria del país. El sistema es como las antiguas igualas de muchos pueblos,  tal cual. Se tiene que pagar ahora porque expira en Julio, y, como a muchos les cuesta disponer de ese dinero, no van a visitarse hasta regularizar su situación. Haceos cargo que el sueldo de Viateur y Stan, que tienen rango de enfermeros, es de unos 200€ y pico al mes. La belleza del paisaje que nos rodea no puedo expresarla...adjunto fotos. A Rwanda le llaman el país de las mil colinas... Estamos ciertamente aislados, con un buen tramo de camino sin asfaltar y en un estado lamentable. Cuesta entender como han colocado aquí éste hospital y esta iglesia con su dependencias anejas. En cualquier caso, todo  está en vías de solución, en su momento tendrá carretera, suministro fiable de luz y agua, y, en cualquier caso es una zona rural de población muy dispersa que, en muchos casos, acude a pie. En conjunto nuestra impresión es buena. Es un país que está dando muy correctos pasos hacia un desarrollo sostenible. Son serios, son eficientes, sorprende el grado de limpieza en el hospital, la residencia y en todo el país. Nos traemos bajo el brazo todos los proyectos para terminar la renovación del hospital con la intención de presentarlos en diferentes organizaciones conocidas. Creemos que estamos ante una contraparte sólida que puede asegurar un rendimiento adecuado a cualquier inversión solidaria.

Iniciativa de dentistas haitianos,dirigida por Isa Solá, nuestra contraparte en Haiti, en la cual nuestros voluntarios desplazados allí pueden participar y colaborar en el futuro. Mobiklin-JM Nace de la voluntad de varios médicos haitianos de dar servicio médico y dental a la población más alejada y con menos recursos y acceso a un centro hospitalario, a un precio muy asequible. Medicina General Dr. Enioth Bright Dr. Val Pierre Romain Georgy (Estudiante de 4 de medicina) Odontologia: Dr. Jean Dominique Mocombe Dr. Lancie Enfermería y responsable de esterilización del instrumental dental Isa Sola rjm Voluntarios: Leide Philocles (Farmacia) Dany Lourdes Colas (Farmacia) Dieu Seul Jean Baptiste (Logista) Nadine Damord (Cocinera) Mme Phèdre (Elaboration de dossiers) Charles (Chofer camioneta) Mobiklin se ha hecho cargo del transporte y la alimentación de todo el equipo aunque en cada lugar hemos pedido una participación en cuanto a la alimentación y a la colaboración en el trabajo realizado. Todos los integrantes del equipo han deseado trabajar como voluntarios y  cada uno ha desempeñado una responsabilidad en la Misión. Hemos realizado ya una visita a cada uno de  los pueblos que habíamos planificado: Poggy (Petite Rivière de Nippes) Poirier (Artibonite) Port de Bonheur (Isla de La Gonâve)   Cada uno de los lugares tiene unas características diferentes tanto de acceso como de condiciones de vida, lo cual provoca unas diferentes necesidades médicas. Aunque en todas hemos encontrado un problema como factor común: la falta de agua. Con la financiación recibida compramos la silla de dentista, la unidad móvil, los medicamentos, el instrumental y todo lo necesario para esterilización, higiene y  empaquetamiento de todo el equipo.   Equipo dental comprado con la financiación de la Fundación Roviralta   La esterilización de instrumentos la realizamos con 3 pasos de desinfección: Lavado desinfectante Lavado en líquidos antisépticos y empaquetado de los instrumentos Esterilización en olla a presión durante 30 minutos.     El transporte se ha realizado con el landCruiser de las Religiosas de Jesus-Maria y un pick up de una señora, fiel de la parroquia del Sacre Coeur. El viaje a Poggy lo hicimos además con el camión del Párroco del Sacre Coeur. En cada localidad hemos instalado una pequeña farmacia en donde vendemos a muy bajo precio los medicamentos que el doctor prescribe.   Poggy (Nippes): Zona de difícil acceso en la montaña. Ruta rocosa y llena de curvas. Población muy aislada. El hospital más cercano está a 35 Km. Dificultad de agua potable, tienen que almacenar agua de la lluvia durante la época seca. Presencia de muchos “charlatanes” que hacen de dentistas sin titulación  con lo que provocan  muchas  infecciones por falta de higiene y de conocimientos básicos. Creemos que el agua afecta al estado de la dentadura, frágil y muy deteriorada, también en los niños. Enfermedades  más tratadas Infecciones vaginales Infecciones intestinales Hipertensión Gastritis Micosis Y una extirpación de un abceso Población atendida: Medicina general:  90 Dentista  91   El dentista de un pueblo cercano vino para ayudarnos. El dentista pudo realizar muchas restauraciones como esta de la foto.   Poirier (Artibonite): Zona llana en medio de los arrozales, con carretera fácilmente inundable por las lluvias y las aguas de los arrozales. Poirier se encuentra a unos 25 Km del hospital más cercano, el cual fuimos a visitar y nuestra sorpresa fue encontrar solo a dos enfermeras, ningún paciente, no medicamentos y cuando pedimos si nos podían vender 5 jeringas intramusculares nos contestaron que no porque solo les quedaban tres. Poirier cuenta con muchos canales de agua pero un agua sucia y que apenas corre. Actualmente no hay lluvias y está todo muy seco y empolvado. En las canales la población hace de todo, cogen el agua para cocinar, para bañarse y para beber, a veces la hierven, a veces le echan  aquatabs, a veces le echan cloro y a veces nada. En Poirier tuvimos que dormir en tiendas de campaña ya que no disponían de ningún lugar para acogernos. Instalamos las tiendas en el patio de la Capilla. Enfermedades más tratadas: Infecciones vaginales Infecciones intestinales Micosis Gastritis Malaria Extirpación de un abceso Extirpación de un pequeño tumor en el pie. La situación de malnutrición infantil es bastante seria.  2/3 partes de los niños están mal nutridos y algunos en estado extremo.     La alimentación básica es el arroz pero la falta de información les lleva a creer que el arroz es suficiente. No comen carne a penas ni pescado, especialmente desde el azote del cólera que se llevó muchas vidas en esta zona. Casi todas las niñas y mujeres sufren infecciones vaginales debidas especialmente que se bañan en las canales. Población atendida: Medicina general:  165 Dentista:  38 Port de Bonheur (Isla de La Gonâve): La parte sur de la Isla es la más pobre y la de más difícil acceso. Salimos a las 7 de la mañana y llegamos a Miragoane hacia las 9’30 desde donde cogimos el barco  de vela.  El barco tardo tres horas y cuarto ya que viajamos con un motor, viento en contra y la vela alzada. Llegamos a eso de las 2 de la tarde y esa misma tarde ya teníamos gente esperando impacientes. La situación de la isla es dura, no hay buenas carreteras, solo caminos más o menos transitables. No hay ríos y desde hace realmente casi seis meses no llueve nada. Nos alojamos en la casa del Cura, P. Fanel . Port de Bonheur es una Parroquia recién instaurada.       La isla es muy rocosa y es difícil el cultivo. Está muy desforestada y ni siquiera tienen árboles frutales. Los árboles que quedan los utilizan de carbón vegetal para venderlo en Miragoane. La mayoría de la gente tiene que desplazarse hasta Pointe a Raquette  a 10 Km para llegar a un centro de salud o al Hospital de Anse a Galet a 15 km de muy mala carretera. La situación económica es tan precaria que la población vive más pendiente de hacer dinero que de vivir bien con el poco dinero que tienen, lo...

Estamos aterrizando en Rwanda , un año más este continente caótico y fascinante  Africa, que nos tiene enganchados hace años. Al salir del aeropuerto encontramos el comité de bienvenida, nunca mejor dicho cinco personas , que a pesar de ser muy tarde, nos ofrecen su mejor sonrisa y el inicio  de la hospitalidad que vamos a sentir a lo largo de nuestra estancia en Rususa. Como llegamos de madrugada no vemos el paisaje en el traslado a nuestro destino, no importa ya tendremos tiempo. Al levantarnos nos encontramos en un valle verde rodeado de colinas, todo un espectáculo y nada que ver con el África de la imaginación de muchos, pero no por eso menos atractiva. Por fin de la mano de Solina vamos al centro de salud, donde ponen a nuestra disposición una sala limpia y ventilada, toda una joya en África , para organizar nuestro instrumental. Como en nuestro vuelo no llegaron las maletas, tenemos por delante tres días para hacer turismo . Otra  vez  Solina lo organiza todo y nos lleva al lago Kivu, que es precioso y al parque de los gorilas, toda una experiencia ,si estás en forma, ya que es una selva boscosa con mucho barro, con lo que la subida es complicada, pero algo que merece la pena. Al volver a Rususa iniciamos nuestra actividad en el centro de salud, el primer día atendemos a mucha gente con la ayuda de nuestra traductora, otra vez Solina.. Como todo va razonablemente bien  el día siguiente tenemos más gente y asi todos los días hasta terminar nuestra estancia. El área de trabajo lo montamos con sillas apoyadas en la pared y la esterilización del instrumental gracias a las toallitas  esterilizantes y los esterilizadores químicos, lo del agua en Africa es un verdadero lujo, pero disponemos de agua limpia en un depósito para aclarar  y lavarnos las manos. Solo podemos realizar exodoncias y tratamientos, pero a pesar de todo para los ruandeses es importante ya que habitualmente no tienen acceso a ninguna atención dental. Según van pasando los días, las sonrisas de la gente del pueblo se van agrandando y ya no nos miran con recelo y sorpresa como al principio. Algunos, se atreven incluso, a decirnos algo, como si nosotros fuéramos capaces de entenderles, nada más lejos de la realidad, ya que sin la tutela de Solina  nuestra “ cuidadora”   no somos nada, pero eso significa que nos ven como algo próximo en sus vidas. Una  vez  concluida  la  estancia en Rwanda nos  traemos  lo  mejor,  el agradecimiento de mucha gente su afecto y el sentimiento de haber hecho las cosas bien, aunque unos pocos días, y como siempre los amigos con los que compartimos esos momentos.

PROYECTO GABRIEL NAVARRO   La terrible epidemia de ébola en varios países de África occidental ha afectado también a la expedición prevista este agosto a Senegal. Todo el grupo de voluntarios que habían previsto su estancia en Kafountine en la segunda quincena de agosto, prudentemente, han cancelado su viaje. A pesar de todo, en parte tranquilizado por las noticias solventes que me llegaban desde el lugar, personalmente decidí asumir el riesgo. En mi caso además existía el compromiso de visitar un barrio de Dakar (Yoff) donde tenemos una nueva propuesta de colaboración. (playa de Yoff) Gracias a Dios, de momento parece que se mantiene el país libre de la amenaza de la epidemia, con lo que mi viaje ha funcionado sin problemas. En Cassamance llovía, cada día…lo mismo que aquí en agosto, la verdad, no encontré diferencia al volver...Menos barro quizá, hay mas asfalto. Como es habitual en África, los equipos dentales instalados en el consultorio del hospital de Kaffountine por el grupo del Dr. Navarro en semana santa ya no funcionaban…así que, a sacar muelas! He utilizado, con éxito, el ibuprofeno caducado que tenemos acumulado allí, para tratar la tendinitis que a mi edad causan las 20 extracciones diarias. Lo he tomado siempre delante de un publico nutrido, para que vieran que también lo tomamos los blancos…ya no han habido mas quejas al respecto. El equipo móvil instalado en la ambulancia si funcionaba, pero, o bien no había luz para enchufarla, o bien había que hacer un traslado de un enfermo, y adiós...Tres míseros empastes…Eso sí, perfectos. Como resultados prácticos importantes, hemos firmado un acuerdo de cooperación con el comité de Santé de Kafountine, lo que va a facilitar bastante en el futuro los intercambios,  permisos de trabajo y visados inherentes al proyecto. Y además, en Yoff, Dakar, también se ha establecido un preacuerdo de colaboración con APECSY (Association pour la Promotion Economique, Culturelle et Sociale de Yoff). Con el objetivo de montar en esa zona una consulta dental para las personas sin recursos del barrio. Un nuevo destino para nuestros voluntarios. Quiero resaltar, referente a esta ultima, el impacto que me ha producido su altísima cultura democrática. Se trata de una especie de asociación de los vecinos de este distrito, a cuya asamblea tuve el privilegio de asistir. El respeto por los turnos de palabra, el tono educado y cortés de las intervenciones, ni una salida de tono, ni una interrupción, ni un grito, ni un insulto… creo que deberíamos enviar a muchos conciudadanos nuestros a aprender formas. (cruce de ríos en la zona de Casamance) Como veréis en las fotos, lo que mas me ha impresionado del viaje ha sido la belleza del paisaje de Casamance y la calidad de la comida que se disfruta en el restaurante de Jaume Gamell en Kafountine. Altamente recomendables, ambas. Dr. Alberto Pérez-Porro Agosto 2014